【CASE專欄 * columnists】

嚴重特殊傳染性肺炎 (2019-nCoV)

盤點COVID-19疫苗的製造技術

2021 年 06 月 23 日2021 年 06 月 23 日 CASE PRESS COVID-19疫苗, mRNA疫苗, 奈米粒子, 疫苗載體, 腺病毒

自COVID-19疫情在全球爆發大流行後，接種疫苗已成為防疫的最關鍵有效的方法。疫苗的研發、製作及試驗屬於尖端生物科技，全世界只有少數國家有能力執行並完成。在此世界各國競相研製及引進疫苗之際，已有部分疫苗獲得或即將獲得WHO批准或大多數國家的緊急使用授權，我們在本文將探索並比較這些COVID-19疫苗的製造技術。

嚴重特殊傳染性肺炎 (2019-nCoV)

COVID-19後疫情時代發展的新式防疫科技

2021 年 06 月 03 日2021 年 05 月 28 日 CASE PRESS 後疫情時代, 新冠肺炎, 遠距上班, 遠距教學, 零接觸式醫療器材

COVID-19在全球大流行，世界各國為因應管控疫情之需要而發展自動監測系統、遠距上班、遠距教學及零接觸式醫療器材。台灣要妥善應對疫情的挑戰，在預防上須首重阻絕感染源於境外，在研發上應將焦點放在發展新式防疫科技。如何使得這些新科技能更加精進而適合實際使用應是當務之急。

嚴重特殊傳染性肺炎 (2019-nCoV)

COVID-19疫苗過敏的觀點剖析

2021 年 05 月 18 日2021 年 05 月 18 日 CASE PRESS

就目前COVID-19上市疫苗所使用的內容物或賦形劑，我們針對輝瑞與德國生技公司開發的Pfizer-BioNTech疫苗、美國Moderna疫苗以及牛津大學的AZ疫苗可能產生的過敏等副作用來加以介紹，對疫苗的深入認識可以增加民眾對疫苗施打的信心，並排除對於疫苗的恐懼與迷思，因為疫苗的重要性，我們可以從以色列全面性接種輝瑞Pfizer-BioNTech疫苗後的抗疫成效獲得驗證。

嚴重特殊傳染性肺炎 (2019-nCoV) 醫學&基因

歐美COVID-19疫苗的最新發展

2021 年 02 月 10 日2021 年 02 月 05 日 CASE PRESS COVID-19, mRNA疫苗, 牛津疫苗, 莫德納疫苗, 輝瑞疫苗

嚴重的急性呼吸系統症候群冠狀病毒2（SARS-CoV-2）造成的冠狀病毒感染症2019（Covid-19），在近2年的全球大流行中已感染了數千萬人，並造成超過兩百萬人死亡，所以安全且有效的疫苗顯得迫切需要。最近一年多來世界各國競相研發疫苗，目前歐美國家已開發成功並實際用於接種的疫苗主要有輝瑞疫苗、莫德納疫苗及牛津疫苗三種。我們在本文將簡介這三種疫苗的臨床試驗，並對其研發過程、效力（保護力）及安全性進行探討及比較。

老葉的植物園

從基因體研究來提升植物對氮（nitrogen）利用的效率

2021 年 02 月 08 日2021 年 01 月 21 日 CASE PRESS

為了提升農作物的氮利用效率，中國的研究團隊收集了來自美國農業部的110個不同品系的水稻（包含了粳稻、秈稻、香米等），先以三個指標：分檗數（TRN，tillering response to nitrogen）、每穗穀粒數、穀粒重來分析這些品系的水稻在低氮（每公畝50公斤）、中氮（每公畝150公斤）、高氮（每公畝300公斤）的狀況下，那一個指標的反應比較一致；結果發現，分檗數對氮量的改變的反應比其他兩個指標要一致，於是決定採用分檗數為指標。

嚴重特殊傳染性肺炎 (2019-nCoV)

新冠疫情下，美國學子們的困境

2021 年 02 月 05 日2021 年 01 月 29 日 CASE PRESS COVID-19, 新型冠狀病毒

當新型冠狀橫掃全球，台灣成為世界上少數仍維持著『正常』生活的地方。學生還能正常上下學，研究工作、團體討論仍持續進行。但在其他的國家，政府為了防止疫情擴散，並保護人民，紛紛關閉學校，採取社交隔離手段。在疫情的影響下，美國的大專院校學生們受到了怎樣的衝擊？

嚴重特殊傳染性肺炎 (2019-nCoV)

風暴過後，我們的心依然一如既往嗎？

2021 年 01 月 27 日2021 年 01 月 21 日 CASE PRESS COVID-19, PTSD, 心理健康, 憂鬱症

COVID-19是冠狀病毒的一種，除了典型的生理症狀，造成的心理疾病影響也是學者重視的層面之一。2020年年中，來自義大利的精神疾病與生物心理學專家Mario Gennaro Mazza與一眾義大利學者，在Brain, Behavior, and Immunity中的研究，便試圖了解COVID-19確診患者在一個月後的整體精神狀況，以及有無其他可參考的風險指標。

老葉的植物園

植物在面對不同種類的養分時是怎麼做決定的？

2021 年 01 月 26 日2021 年 01 月 21 日 CASE PRESS

植物可以吸收的氮主要有兩種形式：硝酸根（NO3-）與銨（NH4+）。不同的植物對這兩種化合物各有偏好：水稻比較喜歡銨，而有名的模式植物阿拉伯芥（Arabidopsis thaliana）則比較喜歡硝酸根。最近的研究發現，當阿拉伯芥在只有銨的介質中，它的根會一直長長，生長點的幹細胞數目會減少，但每個根尖的細胞延長的速度會加快；如果這時候改提供硝酸根，接著就會看到生長點變大（幹細胞的數目變多），細胞延長的速度變慢。

江才健專欄

盛夏中再談科學

2020 年 09 月 30 日2020 年 09 月 25 日 CASE PRESS

今年的盛夏，除了炎熱天氣，又有疫情隱然威脅，益添世人不安感受。初夏的熱潮過去，量測的溫度還是創了新高，地球暖化再成關注焦點，也再有速謀解決之道的呼聲，面對還在蔓延升高的疫情，則殷殷寄望於疫苗的早日發展成功，可說都是科學救世的思維。過去也曾提過，今日我們認知外在環境的問題，多是近代科學的視野，什麼是近代科學的視野？簡單的說，可歸之為「設定標準、測定問題、建立因果、尋求解方」。回顧過往人類早期歷史的自然哲思，多訴諸直觀感受，人類由自然哲思走入科學，正是摒棄了面對外在認知的直觀感受，因為直觀感受因人而異，「不客觀」也「不準確」。

嚴重特殊傳染性肺炎 (2019-nCoV) 編輯精選

【關於 COVID-19 的這大半年】免疫系統？也不是省油的燈！

2020 年 09 月 24 日2020 年 12 月 02 日 CASE PRESS

英國倫敦 The Francis Crick Institute 與 Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust 研究機構，在 Adrian Hayday 博士與 Manu Shankar-Hari 主導下，希望能夠藉著免疫學研究與臨床前線的聯手合作，對 SARS-CoV-2 相關的免疫反應，好好檢視一番。COVID-19 的症狀因人而異，而且個體之間差異很大，再加上族群、年紀、性別、還有個體原本的健康狀況都可能對病情發展有舉足輕重的影響。考量於此，研究團隊在研究設計上，決定把研究目標定在找出免疫系統的作戰「主軸」。這是什麼意思呢？

嚴重特殊傳染性肺炎 (2019-nCoV)

【關於 COVID-19 的這大半年】SARS-CoV-2 的拗「毒」絕活

2020 年 09 月 10 日2020 年 09 月 04 日 CASE PRESS

目前，對於 SARS-CoV-2 的感染策略，我們也已經有了大致的了解。一言以蔽之，SARS-CoV-2 所挑上的下手對象，是宿主細胞表面的第二型血管收縮素轉換酶（ACE2）蛋白質。而綜觀人類呼吸系統邊上排排站哨的細胞群，不少細胞表面都表現了ACE2 蛋白質。像是纖毛狀鼻腔黏膜上皮細胞，就表現了滿滿的 ACE2 蛋白質。除此之外，雖然表現量不及鼻腔黏膜上皮細胞，但纖毛狀枝氣管上皮細胞、還有第二型肺泡細胞上，也都能夠找到 ACE2 蛋白質的蹤跡。主挑 ACE2 蛋白質下手的 SARS-CoV-2，似乎也就不難推斷，其屬性算是呼吸道病毒。

小偷有撬鎖之絕，而 SARS-CoV-2 撬開 ACE2 的絕活，就在病毒表面的棘狀蛋白（spike protein）上。

嚴重特殊傳染性肺炎 (2019-nCoV)

【關於 COVID-19 的這大半年】咆問疫從何處來

2020 年 09 月 01 日2020 年 08 月 27 日 CASE PRESS

仰仗著基因定序技術的發達，這一次在疫情爆發之後，科學家很快地驗明了 COVID-19 是全球大流行的始作俑者。世界衛生組織也將這正身，正名為SARS-CoV-2 病毒。可惜，相應的後續措施，在如今事後諸葛的上帝視角來看，卻不盡如人願。
SARS-CoV-2 雖新，其所身屬的冠狀病毒科（Coronaviridae）在人類史上可是出沒已久。與其有關的研究，甚至可以追溯到 1930 年代。除了SARS-CoV-2，同樣致命地還有 SARS-CoV（嚴重急性呼吸症候群冠狀病毒）、以及 MERS-CoV（中東呼吸症候群冠狀病毒），分別在 2002 與 2012 的時候禍患於世。另外還有四種冠狀病毒可以感染人類，包括了 HKU1、NL63、OC43、還有229E ，但這幾種病毒比較小咖，感染後的症狀相較前面三種，要輕微許多。

嚴重特殊傳染性肺炎 (2019-nCoV) 醫學&基因

間質幹細胞療法為重症 COVID-19 的治療開啟一道曙光

2020 年 08 月 26 日2020 年 08 月 21 日 CASE PRESS COVID-19, 急性呼吸窘迫症候群, 恩慈療法, 細胞激素風暴, 間質幹細胞

間質幹細胞（MSC）具有顯著的抗發炎和免疫調節的能力，這是MSC在臨床試驗最重要的焦點，可於體外培養的特性顯示其應具有更廣泛的應用範圍，可用的醫療用途仍在持續開發中，目前已嘗試用來治療COVID-19。儘管MSC研究領域的不斷擴大和發展，已可在各種臨床環境試驗使用MSC進行細胞治療，但仍應謹慎評估病人的需要、治療利益及潛在風險，並觀察預後情況，而恩慈療法正可提供一個COVID-19重症患者的可能治療選擇。

嚴重特殊傳染性肺炎 (2019-nCoV)

基因編輯技術 CRISPR 可以對抗 COVID-19？

2020 年 08 月 21 日2020 年 08 月 21 日 CASE PRESS COVID-19, CRISPR, PAC-MAN, SARS-CoV-2

COVID-19的大流行凸顯在無有效疫苗及治療藥物的情況下，發展新興抗病毒方法的重要性。已有研究顯示基於CRISPR/Cas13策略的人體細胞的預防性抗病毒CRISPR（PAC-MAN）可以在細胞培養中有效抑制SARS-CoV-2，藉由設計和篩選標靶作用於病毒基因體保守區域的CRISPR RNA（crRNA），可以有效標靶作用並切割 SARS-CoV-2的RNA序列，顯著抑制病毒生長，生物資訊的分析結果則顯示有6個crRNA可標靶作用超過90％的冠狀病毒。若能解決傳遞工具選擇及安全性顧慮的問題，PAC-MAN有可能成為對抗COVID-19的有效策略之一。

嚴重特殊傳染性肺炎 (2019-nCoV)

【關於 COVID-19 的這大半年】檢驗上的兩三事

2020 年 08 月 17 日2020 年 10 月 23 日 CASE PRESS COVID-19, 嚴重特殊傳染性肺炎, 新冠肺炎, 武漢肺炎, 關於 COVID-19 的這大半年

轉眼間，2020 年夏天就這樣來了。大半年裡，「嚴重特殊傳染性肺炎」COVID-19 （亦稱武漢肺炎）的疫情席捲全球，如今依然張狂。而台灣，像個世外桃源。接下來，在這一系列專題裡，我們就一起來討論這大半年裡，在臨床與研究前線上，我們對於這惡名昭彰的 COVID-19 與罪魁禍首 SARS-CoV-2，各界專家窮盡心力所慢慢搞清楚（或是還沒弄明白）地這些那些事吧。讓我們一起來以疫情為基，好好地討論免疫學吧！

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