Author: CASE PRESS

肝臟作為人體最大的代謝器官，早期手術因高失血量而風險極大，隨醫療技術進步，現已顯著降低失血量與手術風險。膽囊手術亦由傳統大傷口切開發展為微創腹腔鏡技術，顯著縮短恢復期並減輕患者痛苦。自微創手術問世後，逐步應用於更複雜的肝臟手術，如活體肝臟移植，顯著改善捐贈者與受贈者的術後風險。達文西機械手臂是微創手術的重要工具，能有效地提升了手術的精準性與效率。近年來，該系統的肝臟手術已納入健保，減輕患者經濟負擔。未來，智慧器械與大數據的融合將進一步提升手術安全性與治療。

癌症是萬病之王，也是我們每個人非常關注的健康議題；在三十年以前，癌症被認為是不治之症，但今時今日細胞基因療法出現，為世界上無數罹癌患者帶來一線曙光。本次探索講座邀請到沛爾生技醫藥股份有限公司創辦人林成龍醫師，介紹細胞基因療法的演進與原理，並分享能消滅癌症的CAR-T療法，在講述醫藥技術的同時，也點出醫學與政策間緊密相連的關係，發人深省。

基因序列是很奇妙的東西，DNA僅由4種鹼基對排列組合而成，但它們卻決定了所有生命的外觀、特徵與行為表現，因此若能完全瞭解一個物種的基因序列，對於該物種的研究即會有巨大的突破。人體內約有20000-25000個基因，要完全解碼並非容易的事情，自1988年發起了人類基因體計畫，一直到了2003年才宣告完成。雖然曠日廢時，但基因的解碼對於臨床醫學上是極其重要的，也誕生出了基因體醫學。如今每個人都可以透過基因檢測，規劃最適合自己的醫療方式，甚至是預測自己有高風險罹患什麼疾病。能夠基因體醫學，也必須仰賴次世代定序方法的發明，它使我們能夠快速且有效地找出基因異常的片段，讓醫師在臨床病症判讀上有極大的幫助。

今日強大的AI，或許能夠成為醫療上最佳的輔助工具。AI的強大在於資訊整合，如今醫生在症狀判讀上往往需要將多個系統數據整合在一起，此時若使用AI協助整理資訊，將能快速且有效地得到結果。此外，AI也可以應用於個人化的智慧醫療，透過AI協助判讀過往相似病例的各種醫療方式療效，將能協助醫生快速地找出對於病人最有效的療法。我們可以期待，未來在AI的協助之下，各國的醫療體系能夠漸漸走出隆冬，迎向光明的春天。

液態檢體（liquid biopsy）是一種利用身體各種體液中的生物分子（如核酸、蛋白質等）進行生理和病理檢測的技術。可以透過少量的血液、尿液或唾液等樣本，科學家可以檢測特定的生物分子，並結合大數據分析甚至預測不同生理或是病理的狀況。相較於傳統手術取得組織樣本，液態檢體減少了對病人的侵入性的採樣創傷，並提升了檢測的靈敏度和所需的成本。液態檢體在癌症診斷、病程監控和診斷評估皆可廣泛應用，如，透過有效地檢測循環腫瘤細胞、細胞外腫瘤DNA以及外泌體等標的，為（癌症）精準醫學的發展提供了新契機。