醫學&基因

正常菌叢是一種存於人體中的積極性健康資產，互利共生的型態顯著地影響生長、發育、代謝、結構和功能，對人類生存至關重要，可以說如果沒有正常菌叢，人類也很難生存下去。因此，有必要充分認識正常菌叢，並了解其重要性，本次我們將探索正常菌叢的種類、分布及生理作用，並討論臨床上可能引起伺機性感染和菌叢失調疾病的原因。

傳統的方法雖能初步檢測精子，但對於精子染色體是否有缺失，仍無法加以確認，特別是異常配子導致子代發生不平衡轉位的情形。幸運地，螢光原位雜交（FISH）已被開發出來用於分析染色體異常，可能有潛力用於檢測平衡轉位帶因者的精子染色體異常，惟仍需進一步驗證，才能開發作為臨床應用。

雅典與斯巴達爆發伯羅奔尼撒戰爭後隔年，雅典便開始出現了一場史稱雅典大瘟疫的疾病流行，導致近三分之一的雅典人口死亡，重創雅典社會，並間接左右了伯羅奔尼撒戰爭的結果。這場瘟疫的病源過去曾有多種細菌性和病毒性疾病的推測，但現階段受限於科學分析技術限制和古時的公衛情況複雜影響，雅典大瘟疫的確切原因可能永遠是個謎。

以往對於某些胃腸常見疾病（如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等）的致病機轉研究，常歸因於胃酸的分泌與腸胃黏膜的防禦機制失衡所致。直到1983年，科學家成功地將胃幽門螺旋桿菌從胃中分離出來並加以培養後，使得此類疾病的致病機轉有了新的解釋。此菌在臨床上主要可導致消化性潰瘍，近年研究更發現其可能是導致胃癌的第一類的致癌物。在本文，我們將對胃幽門螺旋桿菌的致病機轉、診斷及引發疾病之治療作初步之探討。

成功懷孕除與胚胎本質有密切關係外，子宮內膜狀況亦為重要的一環。試管嬰兒療程中準備植入胚胎前，除了安排輸卵管攝影、子宮鏡及自體免疫篩檢以確認著床環境外，還需要利用子宮內膜容受性檢測（ERA）以選擇最佳時間點來「精準植入」胚胎，促成試管嬰兒成功率的顯著增加。我們在本文將介紹試管嬰兒技術的子宮內膜容受性檢測，如何藉由找到個人最適合的著床窗期，以協助受到不孕症困擾的夫妻提升成功懷孕的機會。

根據統計，目前在台灣大約每7對夫妻，就有1對不孕，而胚胎染色體異常正是造成胚胎不易著床的主要原因之一。胚胎植入前染色體篩檢及基因診斷（PGS & PGD）是在胚胎植入前，取出胚胎的部分細胞檢體進行檢測，分析該胚胎是否具有染色體數量異常的現象。我們在本文將介紹試管嬰兒技術的PGS及PGD，如何透過胚胎化驗、胚胎基因的檢測及確認疾病相關基因的存在，來協助受到不孕症困擾的夫妻在進行檢測後，可以顯著提升成功懷孕的機會。