【日常生活】小孩長期睡眠不足，容易導致肥胖

■一項研究發現，小孩睡眠不足與肥胖有相關。證據顯示，當孩童在嬰兒期及幼兒早期的睡眠時間長期少於理想長度，到了七歲時就容易出現肥胖及高體脂問題。這項研究由麻州兒童總醫院(MassGeneral Hospital for Children, MGHfC)研究人員進行，結果發表於《小兒科》(Pediatrics)期刊六月號。

 編譯｜柯宗佑

麻州兒童總醫院兒科主任暨《小兒科》期刊領銜作者愛爾西．塔佛拉斯(Elsie Taveras)表示：「我們的研究發現，有強烈證據顯示，小孩在幼兒期睡得比理想長度少，會是日後肥胖的獨立高風險因子。」她還說：「這項研究結果正好與其他研究相反，我們並沒有發現導致肥胖的睡眠不足『關鍵期』，反倒是小孩不管在哪個階段睡眠不足，都可能導致肥胖。」

很多研究都指出，小孩肥胖與睡眠不足有關，但卻很少人進一步探討長期睡眠不足究竟會帶來何種影響，也未使用僅以身高及體重決定肥胖與否的身體質量指數(BMI)之外的方式來進行測量。至於最新的這項研究，則是引用Project Viva的資料，Project Viva分析了從母親懷孕到胎兒誕生的相關因子，整理出影響健康的要件。研究採用的資料，來自幾位母親的訪談內容，訪談分別在她們的小孩六個月大、三歲、七歲時進行。此外，當小孩一歲、兩歲、四歲、六歲時，這些母親也填了問卷，一併作為研究資料。

訪談時，母親要回答小孩在晚上、白天午覺時間、一天平均睡了多久。到了小孩七歲時，研究人員除了測量小孩身高、體重，還會測全身體脂肪、腹部脂肪、去脂體重、腰圍、臀圍，相較於BMI，這些數字較能準確反映心肺功能及新陳代謝異常風險。所謂的睡眠不足，指的是六個月大到兩歲每天睡不到12小時、三歲到四歲每天睡不到十小時、五歲到七歲每天睡不到九小時。根據母親回報的數據，研究人員會替每個小孩不同的睡眠時間打睡眠分數，從0到13分，0分代表睡眠時間嚴重不足，13分則代表沒有睡眠不足現象。

整體而言，睡眠分數最低的小孩，身體測量數字接偏高，顯示有肥胖現象，尤其就腹部脂肪量來說，已經亮起健康紅燈了。無論哪個年齡層，睡眠不足與肥胖的相關性都存在，由此可見，沒有所謂的關鍵影響時期。在低收入戶、母職教育少、弱勢族裔家庭中，小孩的睡眠分數較低，不過儘管調整以上變因，睡眠與肥胖之間依舊存在相關性。

健康睡眠小訣竅
塔佛拉斯指出，要知道睡眠時間長度如何影響身體健康，需要進行更多研究。不過，可能的機制包括了睡眠影響控制飢餓感與滿足感的賀爾蒙、生理時鐘錯亂、睡眠及新陳代謝基因閘道錯亂，或者因睡眠不足家中作息等因素，導致食物選擇能力與飲食行為不佳。此外，睡眠不足也使進食機會增加，尤其是進行像看電視這類靜態活動，易接觸零食、垃圾食物廣告時。

任教於哈佛醫學院的小兒科與群眾醫學副教授塔佛拉斯表示：「我們還需要更多實驗，以確定改善睡眠能減緩肥胖情形。現在，我們能做的是建議醫師指導小病患及家長如何睡得更好，譬如固定上床時間、限制晚上咖啡因飲料攝取量、寢室內不要出現轉移注意力的科技產品等。這些方法都能改善睡眠習慣，也能改善工作或學習的專注力、改善情緒，以增進生活品質。」
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研究出處：Chronic insufficient sleep increases obesity, overall body fat in children
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譯者：柯宗佑 科教中心特約寫手，從事科普文章編譯。
責任編輯：Kerina Huang