器官移植

■二十多年前，有一隻背上長了人耳朵的老鼠，躍上了 BBC 製作「組織工程學」的專欄，在當時引起了軒然大波。這麼多年過去了，再生醫學領域裡的進展讓人既刮目相看，也領頸期盼組織工程學能夠實現的願景：是不是有一天，器官移植裡的供需真能不再被器官匱乏所困坐愁城呢？

綠野仙蹤是很多人耳熟能詳的故事：稻草人、錫人、獅子陪著桃樂絲一同闖天涯，他們分別都有個願望──得到需要的器官。稻草人缺了腦袋，錫人沒有心臟，獅子則丟失了勇氣；他們心心念念的便是能找到萬能的奧茲國魔法師，把需要的器官「種」進去。如今，如此奇幻的情節不再專屬於童話，而是在移植外科真實上演。器官移植所能處理的狀況繁多，不僅是直觀的「器官損壞」。例如先天性代謝疾病「甲基丙二酸血症」，因缺乏正常代謝支鏈胺基酸的酵素，導致患者體內的甲基丙二酸堆積。

嚴肅中帶點果決，或是粗獷外更見瀟灑，身著全身的手術服裝，大步走入刀房----這是近年流行的醫療電視劇中，屢見不鮮的外科醫師形象。然而，外科生涯絕對不止如此直觀的表象。「移植」在外科中，是一個切入不易、需要眾多條件配合的領域。何明志醫師便是在這個特殊的外科次專科中奮鬥的一員，膽大之外也不失心細。