【時事焦點】事在人為，伊波拉防疫並不難

■伊波拉病毒抵達非洲人口最多國家的第一大城，全世界都想問：「究竟會不會造成疫情擴散？」

作者｜Declan Butler
編譯｜高英哲

一名可能感染伊波拉病毒的 40 歲賴比瑞亞男子，在2014年 7 月 20 日從賴比瑞亞飛往奈及利亞首都拉哥斯，成為伊波拉病毒疫情今年年初在西非爆發以來，首宗透過國際航班輸出到境外的案例。他在抵達拉哥斯機場後，當場被隔離並送往醫院治療，幾天後就病逝了。

伊波拉病毒抵達非洲人口最多國家的第一大城，會不會造成疫情擴散？答案可以讓大家稍稍鬆一口氣。世界衛生組織表示，還不能斬釘截鐵確定該名男子感染伊波拉病毒；即使他確實有感染，只要在機場跟醫院的相關工作人員當時有採取適當的防疫措施，他們遭受感染的風險就會大大降低。至於跟感染者同搭公共運輸工具的人們，歐洲疾病控制與預防中心認為他們因此感染病毒的風險「非常低」。當然啦，只要賴比瑞亞、幾內亞跟獅子山的疫情沒有撲滅，病毒就還是有機會飛越千山萬水，傳染到遠處；不過西非目前感染伊波拉病毒的案例總數還不算多，只要對疫區航班嚴格把關，伊波拉病毒就很難傳到海外，成為全球性的威脅。

雖然這次伊波拉病毒疫情是史上最嚴重的，不過目前在西非肆虐的伊波拉病毒種，並不像人們以為的那麼容易受感染。你的黏膜組織或破皮處必須要接觸到感染者的體液（像是血液、尿液、唾液、精液、糞便等等），或是沾附感染者體液的物品（衣物、床單等等），才有可能染上這種伊波拉病毒；這跟流行性感冒只要病人打個噴嚏或咳個幾下，你再吸入含有病原體的空氣就會中標的傳染力，完全沒有辦法相提並論。這也就是為什麼雖然伊波拉疫情在當地肆虐，迄今卻還沒有造成「全境擴散」的主因。事實上自從 1976 年伊波拉病毒首度現世開始，只有 19 起疫情的受感染者超過 10 人， 7 起疫情的受感染者超過 100 人；因病死亡的人數在這 38 年來，總計也不過 2,000 人左右，而瘧疾平均一天就能害死 3,200 多人。

理論上只要透過適當的公共衛生措施，要控制伊波拉病毒疫情並不困難。所謂「適當的公共衛生措施」，指的是找出所有受感染者並將其隔離，同時監控所有跟他們有接觸的人 21 天（伊波拉病毒最長的潛伏期）。由於伊波拉病毒要在症狀出現後才有感染性，要追蹤所有感染者接觸過的人，並沒有聽起來那麼困難。不過當地疫情的規模已經使得防疫團隊疲於奔命，再加上當地人對於醫事人員有排斥心理，擔心他們會把病毒帶進村內，自己卻繼續跟染病親友有近距離接觸，甚至在親友的葬禮上繼續進行與屍體有直接接觸的傳統儀式，種種當地的社會文化因素使得防疫工作難以推展。

雖然接受新療法有助於降低伊波拉病毒的高死亡率（隨病毒種而有不同，平均約有六成），不過防疫工作的根本還是在於取得當地民眾信任，願意配合醫事人員，遵循防疫的公共衛生措施。
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研究出處：Largest ever Ebola outbreak is not a global threat
譯者：高英哲 科教中心特約寫手，從事科普文章編譯。
責任編輯：Kerina Huang