【人文科學】青春不老，百齡世代

編譯｜吳宜恬

■到2030年，日本將步入每3人中就有1人是65歲以上的高齡化社會。面對這預期可見的情況，東京大學老年醫學研究所設計並實驗適合高齡社會的社區，讓長者不只能享受生活，還能繼續工作，也有助於日本經濟發展。

      高齡社會，已經是各先進國家未來不可避免的趨勢。以長壽國之姿傲視全球的日本更是首當其衝。估計在2015年，65歲以上的高齡族群將佔總人口的25%；2030年更遠超過超高齡社會門檻(60歲以上長者佔總人口比例達20%)，佔了30%以上。這代表往後日本大概每三人中就有一位65歲長者。不僅如此，這些老人中還有六成以上會超過75歲，並且其中一半會是所謂的獨居老人，這現象在大城市內尤其明顯。

      如何改善公共設施，打造高齡友善社區？如何讓這個不斷擴增的高齡族群，老有所用，發揮「積極生活」(Active Living)的精神揮灑人生？日本「東京大學老年學研究所」的目標，就是研究與實踐這些迫切議題的解答。

研究高層之一的Akiyama博士，在美國密西根大學研究老年學。多年前，日本老年人口開始急遽攀升，正好給了Akiyama教授一個研究的絕佳機會。於是1987年，Akiyama教授一邊在密西根大學工作，一邊於日本發起「全國老年人口調查」。她從國家戶口檔案裡隨機抽樣5715個六十歲以上的老人家，每三年訪視一次，持續記錄他們的身心健康、經濟狀況、還有社交關係。

25年來不間斷的調查，Akiyama教授得到一項結論：70歲以後，不論男女，自主能力都會漸漸下滑。這項結論讓Akiyama堅信，公共建設應肩負起關鍵性角色，讓老人們的自主能力能持續更久、更長，讓他們在70歲後，還能獨立的生活，甚至繼續從事生產。更重要的是，公共建設還應該讓老人家們能「在地安養」(Age in place) 。高齡者若能在自己熟悉的環境裡老化，就算獨居或身心退化，生活品質也還能有一定保障。Akiyama教授相信以上兩個前提是未來生活型態的設計基礎，也是一個百齡世代的社會藍圖。

 

至於為什麼公共建設對老齡社會有影響性的存在？

這必須回到日本當前的公共建設情況。過去日本預期人們的平均壽命為60歲左右，公共建設也以這樣的平均年齡為前提去打造。社會期望老人家年屆60後，就退休回家享清福，受兒女們侍奉。於是，在十幾年前，60便被法定為退休年齡，每個人退休後的情況也都差不多。這個社會模式運行了一陣子，沒出什麼差錯。

但2013年的今天，情況已大不相同。多的是人們60歲後仍在工作崗位上奮戰，職場上60歲後的可能性遠遠大於過去。在日本，對年屆65的男性長者來說，未來還有20年的「第二人生」；而女性則是25年。更正確的說，一般日本老人餘生中約有9/10的光陰，是能自主生活，不需要仰賴他人照護的。

還有，人們開始越活越年輕了。舉例來說，比較老人們在1992年和2002年的走路速度，不難發現2002年的75歲長者，走路速度可媲美10年前的64歲中年人。也可以說，現代長者的體能狀況比舊時代同年的老人家整整年輕了11歲之多。

綜合以上論述，服務越來越龐大的老齡族群、考量老人家們越來越長的自主生活時光，都是公共建設的新方針。

 

實踐

前文提過的「老年學研究所」成立於2009年，附屬於東京大學，近年來各老齡學的議題皆少不了它的參與。它同時是一個跨領域交流的平台，讓不同學科和專業(如醫學、照護、工程、心理、社會學、經濟、法律，甚至教育)能一起合力研究老齡議題。

綜合以上構思，老年學研究所秉著服務老年社會的信念，重新量身打造了許多社區。其中一個大規模的實驗性計畫，便是改造位於千葉縣柏市的豐四季台地域。

豐四季台原本是一個鄰近東京的城郊住宅區，滿布公寓、單戶院落、還有共5000多戶的團地建築群，建築間還不時可見田地。不過現在與千葉縣、都市更新部門合作，期望能把這個老齡人口急遽擴增的區域，改造成適宜高齡者生活的環境。這個量身打造的社區不只有店家、醫療照護機構，還有提供老人家工作的場所。並且，原本老舊的公寓建築，也要慢慢以10到14層樓高的獨居老人專屬公寓取代。

另外，考量到許多獨居老人往往不會自己開伙，而常有營養不良的狀況發生，嚴重的甚至危及整體健康。因此，計畫中也包含打造一個社區食堂，地點則坐落在整個區域正中央。打造社區食堂，除了希望能為老人家供餐外，也希望能吸引學童上下學買點心、上班族路經享用早餐。這樣，社區食堂不只能提供老人家營養充足的餐點，又能讓他們感到舒適、沒有壓力，還能與他人交流。

社區計畫的另一優先考量則是讓老人家有一個工作的地方。在政府發布的一份問卷中，超過八成老人家表示希望退休後還能工作。而且，大部分老人家也的確還有工作的體力。只是日本現有的社會體制，還是傾向看待退休為人生的「遲暮」，不鼓勵長者們在退休後繼續投入各類工作。而根據日本全國老人調查，這種社會壓力更真實反映在長輩們的體能狀況上。許多長者退休後獨居、鮮少與家人鄰居互動，造成體能上的自主能力明顯衰退。由此可見讓老人家繼續工作、不致荒廢的重要性。

 

要如何實踐讓老人工作的願景呢？

要讓雇用老人能成為長久之計，勢必得讓企業感覺「雇用老人為上上之策，而非權宜之計」或是說，雇用老人是為促進企業發展，而非出於企業社會責任(Corporal social responsibility, CSR)。

迄今為止，已經有許多企業(包含經營農業、食材準備、日間托兒、民生等)加入改造豐四季台地區的計畫，開始在公司裡開發適合年長者工作的部門。

值得注意的是，改造計畫特別強調多樣化的工作環境選擇。長輩們可以衡量自身體力及偏好，選擇適合自己的工作內容跟環境。例如，光是農業部門，就有三種選擇。第一種是重新耕種休耕地；第二種，在室內的「蔬果工廠」工作，以新型態的水耕法栽種如書架般陳列的作物；最後一種，則是坐輪椅者也能參與的空中花園式栽種。

Akiyama教授強調，如果長者們能在新環境從事新的工作，同時保有相當程度的自由，那這些健康老年人一定能無限期的繼續投入生產。

 

展望

老齡學研究所還參與了另外兩個城市的規劃，分別為福井縣的福井市和岩手縣的大槌町。其中大槌町在幾年前的日本東部大地震中，遭海嘯重創，整個區域都必須重建。但正因如此，打造老年社區被視為考量重點。

老齡學研究所還在2009年創立「老年學產學合作協會」，60餘家來自各行業的企業共襄盛舉，共同發起「迎接2030超高齡社會企業藍圖」，可見企業已開始視超高齡社會為未來企業的轉機。而這些日本經驗也會推廣至其他亞洲國家，因為不久的將來，這些國家也會經歷日本當前的狀況。

根據Akiyama教授的解釋，老年學研究所不僅是東京大學內學者的交流地，更是企業、政府和住民們的合作平台。整合各方對打造新社區的意見，並付諸實現，就是老年學研究所的宗旨。希望透過各界努力，讓未來的高齡者，也就是你我，在2030年能活得更健康而充實。

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 研究出處：Toward Active Living by a Centenarian Generation

責任編輯：Kerina Huang