食不知味（下）

食不知味 (Taste)-下
臺北市立和平高級中學生物科林元露老師/國立臺灣大學動物學研究所陳俊宏教授責任編輯

當特殊分子跟味覺細胞細胞膜上專一的受器結合後，激發味覺細胞產生電流信號或細胞內訊號，再藉由味覺神經傳入腦中形成味覺。

疾病、藥物副作用或老化等會造成味覺障礙，其原因可能是缺乏鋅所導致。

鋅是身體中所需要的重要微量元素，特別是在味覺形成跟味覺系統的維持，包括味覺細胞膜上受器活性的維持或味覺形成時訊號的傳遞及調控等。同時，許多口腔、舌頭的細胞內酵素都需要鋅的協助才能發揮正常的效用。 更重要的是，細胞內中的DNA複製酶也需要鋅的狀況得以進行DNA複製，也就是說，許多細胞都必須有鋅才能進行正常的細胞週期跟細胞複製。味覺細胞是一種快速汰換的細胞，味覺細胞存活時間約10天，如果缺乏鋅，新生味覺細胞來不及補充，就會出現味覺障礙的情形。

出現這種症狀，可以多補充含鋅較多的食物，如肉類、魚、海產或黃豆等，或經由醫師診療後使用鋅鹽或含鋅藥物，如聚普瑞鋅（Polaprezinc)進行治療。 有些藥物如一些抗生素或是消炎藥的副作用會傷害味覺細胞，抑制味覺細胞膜上分子接收受體的作用，影響時間可能非常長久甚至不會恢復。另有些藥物如治療灰指甲的口服用藥療黴舒(Lamisil)，雖不會直接損傷味覺細胞，但會引響口腔中其他細胞跟機制，像是干擾唾液的分泌，間接造成味覺障礙。

醫治味覺障礙除了使用鋅外，亦可用正常飲食跟味覺誘導方法，使患者恢復喪失的味覺。另一種是星狀神經節阻斷法，主要是將特定的交感神經節阻斷，因為人體的交感神經掌控血管的伸縮，阻斷後使頭頸部、前胸、上背部及腦部的血管擴張，藉此增加腦部及神經系統的血流增加，以活化神經系統相關細胞功能，使部分受損細胞有機會修復或是再生。雖然星狀神經節阻斷法有許多成功案例，但具有醫療風險，因為主要手術部位在頭頸或背部脊椎，可能會經過重要血管及神經，需要良好的技術跟器材才能降低施術的風險，達到最佳的手術效果。

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