輸血（Blood Transfusion）的危機-下

輸血（Blood Transfusion）的危機-下
台北市私立天主教達人女子高級中學生物科陳雅慧老師/國立台灣師範大學生命科學系李冠群助理教授責任編輯

請參閱輸血（Blood Transfusion）的危機-上、中

(四)發熱：
發熱是常見的輸血不良反應，可能源自溶血反應，或是採血過程中器械不潔或血品保存不當而受到細菌污染。

(五)過敏反應：
若捐血者的血中含有受血者的過敏原(allergen)時，可能引起受血者產生相關抗體，而出現包括發癢或蕁麻疹(urticaria)等症狀的過敏反應。

(六)輸血相關急性肺損傷(transfusion-related acute lung injury, TRALI)：
有5%~25%的受血者會在輸血後六小時內發生急性肺損傷，是近年來輸血致死最常見的原因之一。起因是捐血者的血液中含有一些能活化受血者體內嗜中性白血球(neurtrophil)的物質，例如抗體或某些顆粒細胞凝集素(granulocyte agglutinins)等。
受血者體內被活化的嗜中性白血球會釋出如酵素elastase、reactive oxygen radicals等物質，使得肺部微血管內皮細胞(endothelial cell)受損，微血管通透性(permeability)增加，使液體及蛋白質進入肺泡中，引起肺水腫。
       
輸血通常用於外科手術中，用以預防患者失血過多；或用於因外傷大量失血患者的支持療法。但輸血有其不可預期的風險存在，故在施行時，除再三確認血源與受血者的血型是否相同，血品的保存及傳染性疾病病原體的檢驗也是很重要的一環，若受血者對某些血品有不良反應，就要避免下次再使用相同捐贈人的血品，用以確保受血者的安全。

參考資料：
1.血型，維基百科。http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E8%A1%80%E5%9E%8B
2.輸血，維基百科。http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E8%BC%B8%E8%A1%80
3.王秋華『近親輸血好不好？』台灣血液基金會。http://www.blood.org.tw/index.php?action=infomation&id=89
4.輸血相關問題。高雄榮民總醫院血庫。http://www.vghks.gov.tw/bbk/answer.htm#血型
5.林炯熙『輸血相關的急性費損傷』。台北榮民總醫院 內科部 輸血醫學科http://wd.vghtpe.gov.tw/tm/site.jsp?id=1621