肺癌（Lung cancer）-上
肺癌（Lung cancer）-上
臺北市立華江高級中學生物科黃湘茹老師/國立台灣師範大學生命科學系李冠群助理教授責任編輯
肺癌已經是國人因惡性腫瘤死亡的最主要類型。肺癌最常見的症狀有呼吸急促、咳嗽（含咳血）、體重減輕等。大部分的肺癌患者都是長時間的吸煙者，但也有約15%非吸煙性的患者可能是因為遺傳因素、空氣污染、石棉、或是環境中的二手煙所造成。另外也有研究發現氡氣（radon gas）也可能是造成肺癌的因素之一。
肺癌（Lung cancer）是肺部組織異常增生所導致的疾病。異常增生的結果可能導致轉移（metastasis），也就是指異常的癌細胞侵入鄰近的組織、甚至侵犯到肺以外的部位。大多數的肺癌，起源自上皮細胞的癌化。
一般我們討論異常增生的細胞，常用到四個英文名詞，分別為「tumor」、「cancer」、「carcinoma」、「sarcoma」。Tumor（腫瘤）指異常增生的組織；cancer（癌）則是指惡性的腫瘤；carcinoma則是指惡性腫瘤來自於上皮細胞的癌化；sarcoma則是指惡性腫瘤來自於非上皮細胞的其他部位。因此，很多時候我們也把肺癌（lung cancer）寫成「lung carcinoma」。
透過胸腔X光、電腦斷層掃描（computed tomography，CT scan）可以觀察到肺癌，但確切的診斷則有賴組織切片（biopsy）的結果。病理切片在顯微鏡下可發現肺癌的組織型態（histological type）以及細胞的大小和型態，加上胚胎學的起源和預後狀況（prognosis）的差別，主要分為小細胞肺癌（small cell lung carcinoma，簡稱SCLC）和非小細胞肺癌（non-small cell lung carcinoma，簡稱NSCLC）兩大類。
其中有大約80%的患者屬於非小細胞肺癌。知道不同類別的肺癌相當重要，除了疾病的診斷、預後狀況，臨床上的治療方法也有所差異：通常小細胞肺癌對化療（chemotherapy）和放射線治療（radiation）的反應較好；而非小細胞肺癌則是較常以外科手術切除（surgery）。
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