阿米巴性肝炎
阿米巴性肝炎 (Amoebic hepatitis)
國立臺灣大學獸醫所公共衛生組碩士生 吳睿穎
阿米巴性肝炎 (amoebic hepatitis) 是感染阿米巴原蟲後，蟲體在體內移行所造成的病症。寄生蟲囊體經口進入宿主後，會在小腸脫囊釋放滋養體，並持續下行到大腸進分裂生殖。部分滋養體（亦稱活動體，trophozoite）會循環至肝臟，而蟲體移行會造成肝臟實質膿傷 (abscess)，即是本文討論的阿米巴性肝炎。
Entamoeba histolytica
赤痢變形蟲（Entamoeba histolytica）
赤痢變形蟲（Entamoeba histolytica）
國立臺灣大學生命科學系四年級曾子倫
赤痢變形蟲為唯一會寄生人體並造成疾病的變形蟲，造成的疾病被稱為阿米巴病（amebiasis）、阿米巴性痢疾（amoebic dysentery）或阿米巴性肝炎（amoebic hepatitis），患者會有腹瀉、血便及下痢，並伴隨著腹痛、發燒、噁心及嘔吐等症狀。為感染死亡排名第三寄生蟲病，僅次於瘧疾及血吸蟲病。受感染者廣泛分布於全世界，但集中於熱帶及亞熱帶區域。估計全世界有五億人受感染，每年4~11萬人死亡。因為有長短懸殊的潛伏期（數日至數年不等），且也有帶原現象（有感染但不會發病），因此約90%的感染者並無症狀。
圖一、赤痢變形蟲生活史
被赤痢變形蟲的成熟囊體所汙染的食物由口腔進入人體的消化道，通過了強酸環境的胃，抵達小腸後，接觸到鹼性環境會釋出後期囊體阿米巴，後期囊體阿米巴在經過一次核的複製後，分裂成為8個活動體。這些活動體有些存活於小腸末端及大腸內，以腸道內的細菌及分解物生長並繁殖，有些藉由細胞溶解酵素破壞腸道表面入侵人體。在腸道內的變形蟲會繁殖並產生大量的囊體（約4500萬/天/人），這些隨糞便排出的囊體會汙染附近的水體或沾染於經過的昆蟲，進一步散播於各處，使囊體有機會進入人類的消化道造成感染。（作者自繪）