凝血酶

血纖維蛋白溶解酶（Plasmin）
國立臺灣大學生命科學系四年級曾子倫

在101年衛生福利部統計處公布的國人十大死因中，心臟及腦血管疾病高居於十大死因的第二名及第三名，主要原因可能是飲食習慣的改變所造成的結果，心血管疾病的產生主要原因和動脈粥狀硬化的加速有關，當低密度膽固醇因血管內皮通透性增強或是因為和多醣蛋白結合而使停留時間過長，低密度膽固醇會很容易被氧化而釋出磷脂質，因而引起慢行發炎現象，此慢性發炎將會引發血管內壁纖維化，並造成血管容易出現裂痕並進一步引發血栓形成，使血管管徑越來越小，脆化及管徑減小將造成血壓變大並使血管容易破裂，腦部的微血管若是破裂將會造成血塊壓迫腦部，而引發中風。

哺乳動物體內擁有凝血以及抗凝血這兩個機制，此兩機制互相平衡可以使生物體維持在健康的狀態。

當血液黏滯性過高、血液流動產生亂流或是因為內皮細胞受損就可能形成血栓。血栓（blood clot）是凝血酶（thrombin）/血纖維蛋白（fibrin）凝血機制所造成的：凝血酶將溶於血漿中的血纖維蛋白酶原（fibrinogen）轉換成不溶於血漿的血纖維蛋白，這些血纖維蛋白會沉澱形成網狀結構並將紅血球纏繞形成血栓，這些血栓的正常功能為將血管破損處修補或是形成障壁來抵禦病原的入侵。

圖一、血纖維蛋白溶解酶調控與被調控的關係
血纖維蛋白溶解酶原會被t-PA或u-PA活化，而活化的血纖維蛋白溶解酶會直接以及間接的使細胞外間質（ECM）及血纖維蛋白分解。