免疫檢查點抑制劑的歡喜與悲傷(下)

■今年剛榮獲諾貝爾得主的 James Allison 在訪問的時候不止一次提到他現在最關心的問題,就是為什麼只有一部分的病人對免疫檢查點抑制劑療法有效。這背後的機轉到底是什麼呢?又有沒有可能,能夠透過醫學檢驗的方式,先知道免疫檢查點抑制劑對哪些病人可能會最有效,對哪些病人來說,這治療又只是徒勞無功的瞎忙一場呢?

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免疫檢查點抑制劑的歡喜與悲傷 (上)

■免疫系統裡的 T 細胞如果看到有異常細胞,或是收到相關訊息的通報,不論這些細胞是被外來病原菌入侵、還是因為發生變異(像是癌細胞),就會像看到雲霄飛車或是急流泛舟的興奮小孩一樣,很想趕快去事發地大顯身手一般。而免疫檢查點,就像是那些遊樂設施前的身高限制檢查點。如果檢查點沒通過,T 細胞也就只能向敗興的小孩一樣,乖乖站旁邊當個路人甲。

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鼻塞嗎?可能是見「甜」眼開的細菌在搗蛋!

■你知道嗎?除了舌頭上味覺細胞上有味覺感受受器,上呼吸道上有一種特別的細胞,也備有甜味跟苦味的味覺感受受器呢!這種上呼吸道上的細胞對酸甜苦辣沒有興趣,但卻用苦味的味覺感受受器讓入侵的細菌備嘗「苦頭」!但,道高一尺魔高一丈,細菌也能用甜味味覺感受器加以反擊。這是怎麼一回事呢?

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牛痘?馬痘?

雖然詹納醫師被稱為是「免疫學之父」、「疫苗之父」,而且「疫苗」(vaccine)這個字的字根也來自於拉丁文的「牛」(vacca);但是在1930年代便有人發現,用來製作牛痘的病毒,好像並不是牛痘(cowpox);於是它便被改稱為「未知宿主的實驗室病毒」(laboratory virus without a known natural host)。後來世界衛生組織在1967年將用來製作天花疫苗的病毒標準化為四隻,於是當初的「未知宿主的實驗室病毒」便被封存在某個實驗室的角落了。

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一朝被蟲咬,十年怕牛排——讓人出乎意料的抗癌藥副作用

「食物過敏」是常見的煩惱。我們聽過有人對花生過敏、對海鮮過敏、對牛奶製品過敏。但對牛排過敏?似乎很難想像。臨床上的案例有,但是極為少見。美國維吉尼亞大學醫學院的過敏科醫生 Thomas Platts-Mills,因緣際會地一頭栽進了這個罕見的、「對牛排過敏」的研究。而這個從臨床藥物出現讓人抓破頭想不通的藥物副作用,到利用科學基礎研究而追根究底、一探究竟的故事,也像最後的研究成果一樣,有趣的讓人眼睛發亮。

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【探索16-9】人類永生回春的可能?──談「免疫」和「再生」的扞格

人體受傷後,只啟動免疫反應,而無法再生嗎?其實,人體的部分器官是能夠再生的,例如:消化道、呼吸道、膀胱、肝臟等,但是,部分器官一旦受到損傷就無法自體再生修復,例如心肌。和其他動物相較之下,人類的免疫能力很強,而再生能力很差,免疫跟再生有什麼關係呢?

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